血栓闭塞性脉管炎的病因有哪些

”（thromboangitis obliterans）又称Buerger病，是一种少见的慢性发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，尤以下肢血管受累常见。

多见于20—40岁的男性吸烟者，女性少见，病程迁延。表现为患肢缺血、””、、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表””，严重者有””和坏死。血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚，目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。此外，还可能跟寒冷、重度吸烟、””、和血管神经调节障碍等因素有关，少数有遗传家族史。

血栓闭塞性脉管炎具体的病因有以下几种：

（一）吸烟：

综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%，临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化，在鼠的动物实验中发现，烟草浸出液能引起血管病变，血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87%，而正常人仅为16～46%，但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦吸烟史。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。

（二）寒冷，潮湿，”外伤”：

我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高，流行病学调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史；部分患者有外伤史，可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致”血管炎”症和血栓闭塞。