脑血栓形成有哪些表现
心脑血管 2017-10-09 10:11心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
我们已经知道较起病缓慢,通常没有,大多数病人症状在1—3天内达到高峰,其死亡率较脑低。脑血栓形成时由于堵塞的血管不同,可出现多种多样的临床症状。
1、颈内动脉血栓:发生颈内动脉血栓时,突然出现减退和对侧上下肢不完全。有些病人可出现和萎缩,这主要与眼动脉发生血液循环障碍有关。还有些病人表现突然晕历及。
2、大脑前动脉血栓:大脑前动脉为颈内动脉的分支之一。当一侧大脑前动脉血栓时,可出现对侧肢体偏瘫、,有时有排尿困难,偏瘫的特点是下肢比上肢严重,感觉障碍比较轻。固语言中枢在左侧半球,当左侧病变时,可出现失语(不会说话)。有些病人可出现精神症状。
3、大脑中动脉血栓:大脑中动脉主干血栓时,大脑中动脉所供应的区域出现大片软化。临床症状为对侧严重的偏瘫、感觉障碍、偏盲(即三偏症),有时有失语症。
4、大脑后动脉血栓:大脑后动脉为基底动脉的分支,血栓时的临床症状有偏盲、程度不同的偏瘫、失语、肢体自发性疼痛及舞蹈样动作。
5、惟一基底动脉血栓;椎一基底动脉血栓形成常表现为暂时性脑缺血发作的症状,如眩晕、耳鸣、眼皮不能拾起、视物成双、发音不清、饮水发呛、走路不稳、易摔放、交叉性瘫痪等。
严重的椎一基底动脉血栓形成患者,其临床表现类似脑干出血,常表现为深度昏迷、四肢瘫痪、瞳孔缩小、强直性抽搐,病情危重,死亡率较高。这类病人容易误诊为脑出血,故应详细追问病史。
若以前曾有短暂性脑缺血发作和冠心病的病史,则应多考虑为椎一基底动脉血栓形成,必要时可做腰穿,其脑脊液外观清亮、红细胞数不多,则可确诊。最好做头颅CT扫描或核磁共振,这些仪器检查诊断的准确率较高。
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