主动脉夹层有哪些常见症状？

（一）、： 夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛，向胸前及背部放射，随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著。

（二）、状： 延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉，可造成脑或脊髓缺血，引起、、神志模糊、、肢体麻木、反射异常、与大小便障碍。

（三）、压迫症状： 主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时可引起、、腹胀、、黑粪等症状；压迫颈交感神经节引起霍纳综合征；压迫喉返神经致声嘶；压迫上腔静脉致上腔静脉综合征；累及肾动脉可有血尿、尿闭及肾缺血后血压增高。

（四）、心血管症状： ①、主动脉瓣关闭不全。、夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣-叶的支撑时发生，故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音，脉压增宽，急性主动脉瓣返流可以引起心力衰竭。 ②、脉搏改变，一般见于颈、肱或股动脉，一侧脉搏减弱或消失，反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。 ③、胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块。 ④、可有心包摩擦音，夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞。 ⑤、胸腔积液，夹层破裂入胸膜腔内引起。

（五）、高血压： 患者因剧痛而有休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低或者增高，如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压，起病后剧痛使血压更增高。