小儿扩张型心肌病的检查方法

一、X线检查：有各房室显著增大，心胸比例常大于0.6，肺血管纹理有肺静脉压增高。

二、心导管检查：早期血液动力学无变化，中期及后期可有左室舒张末压、左房压和肺毛细血管嵌压升高，心排血量和心搏出量减少，射血分数下降。左室造影为左室扩大，室壁运动减弱，冠状动脉正常。

三、核素显影：放射性核素血池显像，可显示双侧心室扩大，心脏整体收缩力减弱，心室射血分数下降。

四、化验检查：常有血沉加快，肝可引起球蛋白异常，偶有血清心肌酶增高。

五、心电图检查：可有左室肥大，右室肥大或双心室肥大等心肌损伤的表现。可有各种类型的，有的甚至出现。

六、心内膜心肌活检：此项检查不是确诊本病的依据，但有助于和特发性的鉴别。活检心肌组织作细胞和分子生物学检查将为本病的病因、病理诊断提供极大的帮助。

七、心脏超声：可见左、右心室腔增大，左室后壁运动减弱，室间隔厚度大多正常。测定左室上下部分功能减退为一致性，左心室腔充盈压增高，二尖瓣开放幅变小，且心腔增大明显，形成大心腔，二尖瓣舒张期小开口的图像，典型者如钻石样，有诊断价值。