脑中风有迹可循 及时救治很重要

心脑血管 2017-09-28 16:20心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
 

  春节期间突发怎么办?

  脑中风是春节期间较为常见的心脑血管疾病,危险性高,死亡率致残率也高,春节前后容易发作,让喜庆的节日蒙上悲伤的阴影。、、吸烟、等都是中风的危险因素,而高血压是中风的最大诱发因素,而春节期间中风发病率最高。中风一旦发病,死亡率和病残率都较高,一部分原因是普通群众对中风的了解不深,导致中风患者中风初期不能及时得到有效治疗。以下编者将带大家一起了解中风的相关知识。

  抢救太晚因不识脑中风

  为什么病人来得太晚造成治疗上的困难?是因为很多人对卒中不是太认识。

  中风是什么?(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为和性脑卒中。

  在老年患者中高发。55岁后,每10年中风危险就上升一倍,男性患者高于女性。刘鸣说,往往有的老人,一下看不见觉得一会就好了,可能是头晕,就忽略了中风预警。所以,专家强调,万万不能忽略小中风和中风的一些预警征兆,一旦发觉以下小症状需及时往医院就治:

  脑中风的症状是什么?

  专家告诫有如下征兆,应立即送老人去看医生,不可心存侥幸心理

  1、半边脸感觉无力、下垂或麻痹,一边的手臂、腿麻痹无力或失控;

  2、突然感觉光线黯淡,尤其是只有一只眼睛视觉模糊;

  3、口齿不清,不能说话,或无法了解别人的言语;

  4、无名的眩晕.,或突然跌倒、手脚不能行动自如;

  5、突发性、毫无原因的剧烈头痛。

  及时救治很重要:最好6小时之内到医院

  “我们发现大部分病人到医院的平均时间是20个小时。”中华神经科分会脑血管病学组委员黄一宁说,“83%病人发病的都是在家里发病,没有其他人看得见,他以为手麻没劲而已,也不知道是卒中,所以来到医院的时候就已经晚了。”

  抢救脑中风的关键在于时间。缺血性脑卒中治疗的时间窗非常窄,抢救治疗用药有两种:一种是溶栓,一种是抗血小板。溶栓要在3小时或者4.5小时之内,故一定要让病人尽量在6小时之内到达医院。“能够及时到达医院的病人非常少,大概90-95%以上的病人没有得到溶栓治疗。”刘鸣说。延误时间的主要原因是院外以及院内的耽误。

  家中老人突发脑中风,家人该如何抢时间呢?

  专家建议,除紧急打120送其就医外,应当采取如下一些措施:

  1、让病人保持安静,完全卧床。在急性期内尽量不要搬动病人,不要进行非急需的检查。因为此时病人体位的改变可能促使脑内继续出血;

  2、保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带,有假牙者也应摘出,并将患者头侧向一边,这样可以保持呼吸道通畅,呕吐物不易吸入到气管里,头位可稍低,不宜给病人灌药。

  CT和MRI的费用不能省

  《指南》中明确推荐,所有的卒中患者都应该进行CT,有时间窗条件的病人一定要做溶栓,一定要做血液学的检查,还要做心电图的检查。“有不少病人为了节约几百元,而不愿做CT。”刘鸣说,CT主要用来排除脑出血等病变。因为脑出血与脑梗死的治疗是截然不同的。若把脑出血误诊为脑梗死,在急性期错误地选择了溶栓和抗凝、抗血小板治疗,结果均会加重脑出血。有些时候还需要做磁共振(MRI),尤其在发病6小时内,MRI的敏感性要比CT强。

  但是,由于MRI价格较昂贵,而有些病人的中风症状很轻微,甚至消失(如短暂性脑缺血发作),CT也暂时没有表现,若就此让病人作MRI,他们可能难以接受。在不愿接受MRI检查的情况下,家属就更应该听从医生的指导用药,“抗血小板治疗是卒中二级预防的关键,但不同等级的患者应采取不同强度的药物治疗手段。”中华医学会神经病学分会委员王拥军提醒,低危患者可以服用阿司匹林等常用抗血小板药物,但那些高危、极高危患者就必须长期服用更强的氯吡格雷等抗血小板药物。

  编者小结:仅仅因为很多人对脑卒中(脑中风)不是很了解,结果导致病人来得太晚造成治疗上的困难甚至不治的案例很多。春节前后,中风患者增多的原因有多种,高血压更是中风最大诱因。春节期间中风发病率最高,所以中风患者重在平时预防,尤其是过年时中风患者及他的家人更要注意。以上预防和救治中风患者的知识希望可以帮助到更多的人,祝大家都能过个和美愉快的好年!

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