脑卒中的急救措施要谨记

心脑血管 2017-09-28 16:20心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

我们日常的娱乐少不了聚餐、饮酒、熬夜、打牌……相对会出现、睡眠不足、情绪等现象,这恰恰是的发病诱因。那么,得了脑卒中应该如何处理呢?

1、脑卒中的紧急处理

第一,不要乱动病人,千万别乱动,要让病人躺平,把他固定,别让头动的厉害。第二,病人要放在一个安静的地方,保持通风。第三,一定要保持病人的道通畅,如果病人有,要注除他的呕吐物,有痰要清出来;头要偏向一侧,这样呕吐的东西或痰就不会堵塞气管。第四,要给病人解开衣领、皮带、领带;女性要把胸罩解开,保证通畅的呼吸。第五,不要喂任何东西,任何药也不要喂,马上打“120”或“999”,尽可能用急救车尽快送到医院。如果时间合适的话,在4.5小时之内就可以接受溶栓治疗,这是一个治疗的机会,超过了这个时间窗,就只能是一般治疗了。

如果病人去的这家医院有卒中单元,那就比没有卒中单元的医院预后要好。什么是卒中单元呢?就是指这个医院从病人急诊到送入急诊室,专门有神经科的专家、卒中小组去诊断处理。如果评估以后能溶栓,就紧急溶栓治疗,然后收到卒中单元房,以后还有康病房等各种治疗。

2、脑卒中的紧急治疗

医生救治脑卒中病人,首先会问病人的病情,然后做神经科的检查,如做急诊的CT,有条件的话可以做核磁,确定脑卒中的种类,看到底是性还是堵塞性的。如果是急性期、梗塞性的,在有效的时间窗之内,会做溶栓治疗,如果时间长了,也可以考虑动脉溶栓治疗,同时管理好血压。但是如果是出血性卒中,就有两种方法,出血量大就开刀,出血量小就内科保守治疗,维持血压。但是如果急性期已经过了,溶栓治疗完了,或者是错过了溶栓的机会,怎么办?这叫亚急性期的治疗。主要是预防其他的并发症,比如防止肺部、、防止尿道感染并发症,而且给予积极的康复治疗。再一个就是检查血管情况,如果是血管狭窄很厉害,要考虑做颈动脉内膜剥脱术,或做血管支架,同时启动二级预防,要吃各种药物。

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