脑卒中的五大以为都是误区 须预防为主常调控血压
误区1:
服用阿司匹林期间吃吃停停。由于担心阿司匹林的毒副作用,有些病人不能坚持服用,这样做是错误的。高危病人服用阿司匹林来防治脑血管病应当是一个长期过程。这与阿司匹林的作用机理有关。只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林,才能抑制新生血小板的聚集功能,达到预防血栓的目的。近年来国外的研究显示,的存活者如果中断使用阿司匹林,在1个月内的发危险将会增加3倍以上,停药一周内更应当引起注意。
误区2:
血压正常或偏低者不会得。人们都知道容易得脑血管病,高血压是和脑梗死的最重要的危险因素,但不是唯一的危险因素。脑病人由于脑血管管腔变得狭窄,以及其他因素存在,即使血压正常或偏低也同样会得脑血管病。
误区3:
中风发病突然,法预防。在中风发病前往往会有许多先兆,比如中风发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作(俗称小中风)。表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西,面部或单侧肢体麻木、无力,说话不清楚,剧烈等。一般发作仅持续几分钟便消失,极易被病人忽略。专家认为,一旦出现上述先兆,常预示着大中风的来临,须积极到医院求治,不可延误。
误区4:
瘦人不会得中风。与胖人相比较,瘦人得中风的几率相对低一些,但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病,这些都是引起中风的危险因素。
误区5:
青年人不必担心得中风。虽然脑血管病的主要患病人群是中老年人,临床资料显示三分之二以上的脑血管病首次发病者是60岁以上的老年人,但这并不能说明年轻人就可高枕无忧。现在,脑血管病已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患中风的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常、血液病、心脏疾病等因素。因此,纠正不健康的生活方式,以及积极查找原发病并治疗,仍是青年人远离中风的关键。
通过控制血压、调脂及降糖治疗,预防脑血管病的发生称之为卒中一级预防。卒中后降压治疗及控制危险因素,以减少再次发生卒中为卒中的二级预防。高血压作为卒中重要的危险因素参与心脑血管事件的发生,并影响患者生存。我国29个省市自治区脑血管病流行病学调查表明,高血压是脑梗死的首要危险因素之一,其发病率是心肌梗死的5倍。因此、努力将血压控制到目标血压水平,对于卒中一、二级预防极为重要。
“中风贵在预防”。预防中风,首先要控制好血压情况。
要时刻控制好血压状态。控制血压在稳定健康的状态,首先要改善生活方式,调整不健康的生活习惯,保持规律的作息时间,不要轻易地打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态长期处于高度紧张的环境,保持心理平衡,以减少高血压的发病机会;其次坚持有氧运动。
研究表明长期有氧运动有利于血压降低。高血压病人在运动前要根据自己的身体状况,选择运动种类、强度、频度。常见的运动有步行、慢跑、骑车、游泳、太极拳等。
最后,要控制好体重,建议体质指数(BMI,kg/M2)应控制在24以下。减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼。减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到减轻5公斤以增强减重信心,以后再根据自觉症状和有关指标决定进一步的减重的速度和目标。
近年来,许多大规模临床试验和流行病学研究证实,脉压增加及收缩压升高与发生心脑血管事件关系更为密切。有研究者对上千例患者24小时收缩压观察发现,收缩压 >140 mmHg者比收缩压<110 mmHg者生存率降低18%。EWPHE、syst-Eur、syst-China三项临床试验观察了7929例高血压患者的收缩压及脉压成分的变化,提示当收缩压恒定在160 mmHg时,舒张压低(75 mmHg)比舒张压高的(95 mmHg)患者2年末的心血管事件发生率增高了12%。说明脉压越大的高血压患者病死率越高。
因此,预防卒中,要时刻关注血压调控。
高血压
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