了解动脉硬化的治疗方法

的治疗要综合治疗，一方面是接受规律合理的医院的治疗，另一方面也要注重心理治疗和生活习惯的影响，适量的运动。下面介绍了解的治疗方法，主要是药物治疗，常见的动脉硬化的药物。

1、进行相关知识的健康教育，养成良好的生活方式，了解各项防治措施。

2、合理的膳食，限制热量摄入，维持正常的体重，饮食宜限盐低脂、量、低，尽量增加素和纤维素的摄入。

3、避免或减少动物性脂肪和高胆固醇食物的摄人，如肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油、鱿鱼、蟹黄、鱼子及其制品等，应以植物油为食用油。

4、适当的体力活动和体育锻炼，紧张有度的工作和生活，戒烟酒。

5、治疗、病、高脂血症、症、、肝病及相关疾病。

6、药物治疗和降脂治疗

（1）调脂药物的种类及其用法：降血脂药需要长时间服用，应掌握药物选择的适应证、药物剂量和副作用，并注意治疗中血脂的检测。

①3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂：即他汀类药物，它的作用机制是抑制胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶的作用，使胆固醇合成受到抑制，血胆固醇水平降低，并可降低血清LDL-C含量，升高HDL-C，同时还具有降脂外作用，抗炎作用，稳定斑块作用，抑制血管平滑肌细胞增生，保护血管作用。

常用制剂有：普伐他汀（10-40 mg）、辛伐他汀（20-80 mg）、洛伐他汀（20-80 mg）、氟伐他汀（20-80 mg）和阿托伐他汀（10-80 mg）。每晚1次口服，各个药的剂量不完全一致。

②贝丁酸类：降低甘油三酯的作用强于降低胆固醇，并可使 HDL-C升高，还可降低血小板黏性。常用制剂包括：吉非罗齐：0.3 g，3次/d的或者0.6 g，2次/d口服；非诺贝特：0.1 g，3次/d或者0.3 g，2次/d口服；苯扎贝特：200 mg，37欠/d;氯贝特：100 mg，2次/d。

③烟酸类：烟酸100 mg，3次/d;并逐渐增至1-3g/d，口服。

④胆酸螯合剂：它可以吸附肠内胆酸，阻断胆酸的肠肝循环，加速肝中胆固醇分解为胆酸，并排出体外而使血总胆固醇下降。考来烯胺（消胆胺）4-24 g，每晚1次；或者使用考来替泊（降胆宁）5-20 g，2次/d口服。

⑤普罗布考：可降低血胆固醇和LDL-C，但同时降低HDL-C。500 mg，2次/d，口服。

⑥其他：一些中药制剂的降脂药，也有降低血脂的作用，可酌情使用。

（2）抗血小板药物：

抑制血小板聚集和黏附的药物，可防止血栓形成，有助于防治血管阻塞性病变发展。可选用：①阿司匹林，50-300 mg，1次/d。②氯吡格雷，75 mg，1次/d。③噻氯匹定：250 mg，2次/d。④血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂：xemilofiban，5-10 mg，2次/d。

（3）溶血栓药物：

对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶栓制剂，如尿激酶、爱通立、链激酶、重组织型纤维溶酶原液激活剂（rt-PA）等。

7、手术治疗：对狭窄或闭塞的血管，如冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉，可施行再通、再建或旁路移植等外科手术，以恢复动脉血供。介入治疗方法，可用带球囊或旋转刀片的导管进行血管整形术，可将血管畅通。也可用血管腔注入高能激光束、汽化或震碎粥样物质而使血管再通等治疗方法。