心脏骤停如何预防

心脑血管 2017-09-28 12:16心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

相信很多人都知道是怎么一回事,心脏骤停(sudden eardiac arrest,SCA)就是指各种原因引起的心脏泵血功能突然停止。如果不能够及时抢救的话就会出现生命危险,而生活中能够导致心脏骤停的情况也很多,所以我们就要更加地了解心脏骤停究竟是怎么一回事。在这就给大家说一下在日常生活中我们该如何去预防发生心脏骤停,希望对大家有用!

心脏骤停苏成功的患者,及时地评估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能减退的患者心脏骤停复发的可能性较大,对抗药物的反应较差,死亡率较高。

急性早期的原发性心室颤动,为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。

继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异常的心脏骤停,即时死亡率达59%~89%,心脏复苏往往不易成功。即使复苏成功,亦难以维持稳定的血流动力学状态。

预防

对所有由于其他原因所致的心脏骤停复苏成功者,应做进一步的检查以明确导致心脏骤停的病因、功能受损的情况以及电生理的稳定性,再做进一步的处理。

预防致命性心律失常的方法包括药物治疗、植人性装置及外科手术。

(1)药物包括:β受体阻滞剂,现已证实对心肌梗死后病人能显著减少心律失常死亡率和总死亡率。β1受体选择性阻滞剂美托洛尔和兼有α1受体阻滞作用的β受体阻滞剂降低性的总死亡率和率。胺碘酮对心肌梗死后合并左室功能不全伴有心律失常者能显著减少心律失常的死亡率。胺碘酮与索他洛尔对、心室颤动发作及心脏骤停后的存活者抗心律失常的疗效优于其他药物。

(2)埋藏式心脏复律除颤器近年来研究已证明对延长病人的存活与降低猝死的疗效优于目前应用的抗心律失常药物。

(3)外科手术;对某些选择的病人可选用外科手术切除病灶或行冠脉血运重建术。

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