动脉硬化闭塞症病理变化

心脑血管 2017-09-28 06:29心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

第一、中层改变

内膜发生病变的同时,中层变性改变。包括肌纤维萎缩和坏死,代之为胶原纤维和其后钙质的沉积,仅少数病例于后期在肌性血管出现环状排列的中层钙化,其内膜常不出现斑块。性闭塞症常累及肢体大、中动脉,发生肢体动脉高位狭窄和闭塞,动脉硬化病变广泛,常引起肢体严重的血供不足和发生坏疽。

第二、内膜和内膜下改变

在血管壁最有意义的改变是在内膜下组织的动脉粥样硬化斑块形成,和过量的纤维物质(特别是血管的胶原纤维)沉积,并因此使内膜结构增厚。

动脉粥样硬块呈黄色肿块,突入管腔。组织学所见为内皮细胞、成纤维细胞、泡沫细胞增生和大量脂质浸润,后期可见钙质沉积,内膜这样改变有利于血栓生成,几经反使管腔发生阻塞和。

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