心律失常的心电图检查措施
心脑血管 2017-09-28 06:17心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
临床上心电图是一种很好的进行的检查的方法,可以帮助医生获得比较好的心律失常的检查结果。
常见的这种心律失常的检查方法有:
一、体表心电图
是重要的心律失常的检查方法。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。然而12导联心电图由于记录时间短,不容易描记到短暂心律失常的图形。所以临床上常常采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记,便于捕捉心律失常。
注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。
二、食管心电图
可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者,很容易获得P波信息,有助于正确进行心律失常的检查。
三、心电图监测
为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常,同样是重要的心律失常的检查方法。
1、床边有线心电图监测:适用于危重患者。
2、线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。
3、动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。
4、电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。
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