心脏杂音的产生机制
心脑血管 2017-09-28 06:14心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
1、血流加速:血流速度越快,越容易产生漩涡,也越响。即使没有瓣膜病变或狭窄的情况下,如正常人剧烈运动后、、严重、甲状腺功能亢进时,血流速度加快也可出现杂音或者原有的杂音增强。
2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄:瓣膜口狭窄(如)或大血管狭窄处(如先天性主动脉缩窄等),或由于或大血管(肺动脉或主动脉)扩张所产生的瓣膜口相对狭窄,血流通过时可产生漩涡而出现杂音。这是形成杂音的原因之一。
3、瓣膜关闭不全:瓣膜关闭不全(如),或由于大血管或心脏扩大使瓣膜口扩大形成相对性关闭不全,血液反流形成漩涡,产生杂音。这也是杂音形成的常见原因。
4、异常血流通道:在心脏内或大血管间有不正常的通路,如,、等。血流可经异常通道而分流,形成漩涡,产生杂音。
5、心脏内异物或异常结构:心室内假腱索或腱索、乳头肌断裂的残端在心腔内摆动、漂游,血液被干扰而产生漩涡,出现杂音。
6、大血管瘤样扩张:动脉瘤,动脉壁由于病变或外伤发生局限性扩张。血流自正常的动脉管腔流经扩张的部位时,可产生漩涡而引起杂音。
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