心房颤动的致病原因
心脑血管 2017-09-28 06:14心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
1、风湿性约占病因的33.7%,以及闭锁不全多见。
2、经冠状动脉造影证实为冠心病者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%,而因进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%,冠心病的发生率是较低的。
3、性心脏病其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。
4、甲状腺功能亢进早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者,青年患者较少见,即使发生也多为阵发性。
5、当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。
6、各类型的心肌病,常因伴有局灶性的心房肌炎症,变性或纤维化,心房扩大易导致心房颤动的发生,其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现,发生率高。
7、全身浸润性疾病系统性红斑狼疮,硬皮病,白血病,淀粉样变等。
8、肺病肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
9、心脏手术和外伤心脏的手术和外伤等也可诱发本病。
10、中毒洋地黄中毒,乌头碱类,尼古丁等中毒均可诱发房颤。
11、各种心导管操作及经食管电刺激电复律术中等可直接诱发房颤。
12、其他疾病酗酒和吸烟,情绪激动,过度吸烟,排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。
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