小儿再发性呕吐的治疗方法

在治疗呕吐的问题上，我们首先要做的不是急着用药，而是找出引起呕吐的源头，消除病因。这是治疗呕吐的首要任务。

对于顽固的呕吐症状，一开始治疗时我们需要禁食一段时间，大约4至8小时。在此期间，我们会多次给予少量的冷糖水以缓解不适。当呕吐得到控制后，我们才会逐渐恢复正常的饮食。

接下来是输液环节。这类儿童患者常常伴随酸中毒、酮血症、酮尿症和血糖下降等问题。我们需要输入葡萄糖、碱性液体，以纠正低血糖，消除酮血症。一般病例每次输液的量控制在30至50ml/kg，采用4∶3∶2溶液或1∶1加碱液。根据尿液情况适量补充钾。对于严重脱水和电解质紊乱的患者，我们会根据血生化检查结果进行针对性的纠正。

在药物治疗方面，我们主要使用以下几种药物：

多潘立酮（吗丁啉）每次0.3mg/kg，一天服用三次，于餐前15至30分钟口服。对于无法口服药物的患者，我们可以使用栓剂，剂量根据年龄和体重而定。

山啉（654-2）也有很好的解痉、止痛、止吐效果，每次1mg/kg，可以口服也可以肌肉注射，一天服用三到四次。

对于症状较重的儿童，我们可以肌肉注射氯丙嗪（常用复方氯丙嗪），剂量为0.5至1mg/kg，以起到镇静止吐的作用。根据病情，每天使用两到三次。

我们还可采用针灸治疗，常用穴位包括中湾、天枢、内关、足三里等。对于儿童，我们采用艾灸法；对于年龄稍大的儿童，可以采用针灸治疗。

这种病症的预后通常较好。到了青春期，多数情况可以自愈，但部分可能会留下偏头痛的症状。我们需密切关注患者的恢复情况，做到及时调整治疗方案，确保患者能够顺利康复。