老人心失常有四特征 患者要牢记8项注意

老年人是的高发人群，突发病情时有可能威胁生命，所以了解心律失常的特征更为重要。

1、 发病率随年龄增加而升高

因为老年人心肌的正常生理性质发生改变，产生较高的兴奋性和较慢的传导，所以发病率随着年龄增加而升高。心脏传导系统内脂肪组织浸润、胶原纤维灶性增生、自主神经系统功能失衡等，导致老年人更易患心律失常。

2、常患的心律失常

老年人所患的心律失常与年轻人不同，较常见的心律失常为窦性心动过缓、、和等。

3、引发心律失常的病因较多

老年人因为窦房结动脉或其发源动脉的引起心房缺血及炎症、纤维化等，导致房性心律失常；因引起的和心室扩大患者，可导致室性心律失常；心肌缺血的患者可诱发折返，并引起反复发作或持续的；肺心病患者的多源性心动过速较多见；心房颤动的患者常见于心房内有多量淀粉样物质沉着；当老年人二尖瓣环有退行性变及钙化时，可引发房室或束支传导阻滞。

4、药物毒性反应致心律失常

老年人对药物的耐受性较低，在用药物治疗中更容易发生毒性反应。且老年人常有二氧化碳潴留，可以增加心肌的兴奋性，也会促使心律失常发生。

防止心律失常要牢记8点

1、心律失常的常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

2、稳定的情绪：保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中，尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲、过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。

3、自我监测：在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现、及时采取措施，可减少甚至避免再发。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片，可防患于未然。

4、生活要规律：养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或过量运动，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。因为体温每升高1摄氏度，心率每分钟会增加8—10次，很可能诱发心律失常，因此要预防感冒、发烧。

5、在家中发生心律失常时：如果是年轻人且病情较轻者偶尔出现房性早搏、室性早搏等不必处理，可注意休息，思想放松，并继续观察即可。病情较重时，特别是突然出现心律失常，如室上性心动过速，快速心房纤颤，明显心悸、脉快、恐慌，可根据以往经验口服常规药，并注意休息、镇静，和联系专科医院治疗。

当出现恶性心律失常如心室纤颤，病人突然意识丧失，脉搏摸不到，血压测不到时，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2—3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸，心脏按压与口对口呼吸以30：2的比例进行，心脏按压的次数以100次/分左右为宜。同时设法呼叫医生联系急救车，在急救车和医生未到之前，一定要连续地进行心肺复苏，并注意观察心跳恢复情况。千万不可惊慌失措地等待，而延误了时间，失去抢救时机。

6、合理用药：心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。

7、定期检查身体：定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊，观察用药效果和调整剂量。

8、另外，对于快速性心律失常患者，采用下面几个小方法可以救急。心慌发作时，患者要先坐下，数数自己的脉搏，如果心率超过100次/分钟，可用手指在颈动脉搏动最明显处（颈动脉窦）向后按压（每次不超过5秒钟）；如无效，隔几秒钟，再按压（但不宜在左、右颈动脉双侧同时按压）；或闭眼，用中指从眼眶上缘滑向眼球，适度压迫眼球，每次10—20秒，以刺激迷走神经。如果不能缓解，要尽快就医。

什么是窦性心律失常

窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结，但其速率及节律有所变异的一类心律失常。有如下几种：

（1）窦性心动过速：窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。

（2）窦性心动过缓：当窦性心律频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。

（3）窦房结暂停：窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。

（4）窦性心律不齐：指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐。

（5）窦房传导阻滞：窦房结发出的激动，不能通过窦房结与心房肌组织的连接区，便称为窦房传导阻滞。