心律失常病人常见的手术
心脏病 2017-09-28 14:51心脏病www.xinxueguanw.cn
病人常见的手术是怎么样的呢?
专家表示,同样的疾病,根据患者的病情可有多种治疗措施。
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药、迷走神经抑制药物或碱化剂。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂、拟交感神经药间接兴奋迷走神经或抗心律失常药物。
非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经,心脏起搏器,电律,电除颤,电消融,射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。
反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动,通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。
直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动,用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏,使正常和异常起搏点除极,恢复窦房结的较高起搏点。
为了保证安全,利用患者心电图上的R波触发放电,避免易惹期除极发生心室颤动的可能,称为同步直流电复律,适用于、、室性和的转复。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并预防发作的作用。
目前,心律失常传统的治疗方法主要有药物、内科手术、外科手术等,治疗方法单一,治疗不够充分,可能会延误病情,甚至造成严重的后果。采用一站式治疗,如有人外膜旁道引起心律失常,或心外膜局部病灶引起,可以采用内外科结合以达到联合治疗的目的。
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