为什么心力衰竭不易稳定？心衰一般如何急救

是各种的一个危重结局。在经积极治疗后，绝大多数病人心衰有所控制，但病情却并非稳定。心衰病情不易稳定的原因在于，器质性改变发生的心脏病本身不易消除，如果再有诱发因素存在，就会趁机杀“回马枪‘----引起心衰发。为此，处于心衰恢复期病人应注意

a 情绪情绪紧张，，大喜，大悲等将给病人蒙上一层阴影。因上述情况可使交感神经兴奋，儿茶酚胺大量分泌，结果使心率增快，血压升高，心衰就易”卷土重来“。对待疾病最佳态度应是”既来之，则安之“，保持情绪稳定心血管内科赵玉英

b 饮食也是恢复期病人大敌。因胃部饱胀，可使膈肌升高，影响心肺功能，易促使心衰发作。心衰恢复期病人的饮食原则应以易消化，清淡的半流质或软食为主，并少食多餐，适当限制钠盐。

c 休息少数病人在恢复期，自以为“心衰已过”，不会再有问题，盲目加大活动量。因劳累过度，使心率加快，耗量增加，诱发和加重心力衰竭的例子不乏其人。其实，恢复期病人虽不可长期与病床为伴，但也应注意充分休息，根据具体情况，”动静结合“----如散步，打太极拳等，待心功能确实恢复稳定后，再参加力所能及的工作。

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罹患病毒或，均可损害心肌收缩力，其中以上呼吸道感染为最常见。如风湿活动为诱发风湿性心脏病心力衰竭的主要诱因，也与上呼吸道感染密切相关。心脏病人注意保护自己，预防各种感染至关重要，一旦发生上呼吸道感染等应及时彻底治疗。

e 服药恢复期病人心脏代偿功能虽有所恢复，但并非就可以”高枕无忧“仍需遵循医嘱使用药物维持，如强心剂，利尿药等。个别患者自以为”久病成良医“，随心所欲地用药，以至过量，不足或过早停药，心力衰竭也许会找上门来。

心力衰竭急救一般会做些什么？

一、镇静

皮下或肌肉注射药物，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。对老年人，神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

二、吸氧

加压高流量给氧每分钟6~8升，可流经25~70%酒精后用鼻管吸入，加压可以减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

三、减少静脉回流

患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。

四、利尿

静脉给予作用快而强的利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。还可以用血管扩张剂降低肺循环压力，但应注意不要引起低血压。