90%心肌梗塞可以预测 心肌梗死应知如何预防
人的其实从婴儿期已经开始,它是一个缓慢进展、逐渐加重的过程,可以说动脉粥样硬化伴随人的一生。动脉粥样硬化本身并不会直接导致心脑血管事件,但在粥样硬化的基础上,如果出现了动脉粥样斑块的突然破裂和血栓形成,就会导致心梗等心血管急性事件的发生,可以说血栓形成是心血管病中的“第一杀手”。
专家介绍说,动脉粥样硬化是一个缓慢的过程,但粥样斑块破裂是瞬间的事情,动脉内血栓形成只需要几秒钟就可以导致心肌梗塞、等心脑血管意外。,对心血管病高危人群进行预测性检查显得非常重要。
、病、、腹型是发生心梗的最主要因素,这类高危人群可以到医院做血液和血管方面的检查,比如做一个冠状动脉CT检查,了解是否存在早期和有血栓形成的早期征象,通过这些检查,可预测九成左右心梗的发生。
一般的患者一两年做一次预测性检查就可以了,但对于已经发生过心梗的病人,为预防心梗的发生,可能半年甚至更短的时间就要做一次检查,将危险降到最低点。
为了预防血栓形成,除了积极治疗原发疾病和调节生活方式外,很关键的是进行抗栓治疗,比如长期服用阿司匹林。而对于已经发生过心梗的病人,则应在此基础上加用和克赛,进行强化抗栓治疗,可以达到有效防止心梗再发的作用。
心肌梗死应该如何预防
预后与梗塞范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。过去急性期住院病人病死率一般为30%左右,进行临护治疗后已降至15%左右,发展溶血栓治疗后再降至10%以下。在急性期,发病第一周病死率最高。发生心力衰竭、严重心律失常或休克者,病死率尤病,其中休克病人病死率可高达80%。我国北京地区对心肌梗塞病人长期随访的资料表明,53.4%病人能恢复一定的工作,其中45.6%在病人后半年内恢复工作。出院后因心脏原因而死亡者第一年有7.7%,第二年3.7%,第三年3.0%,第四年2.7%,第五年1.4%,第六年3.4%,第七年1.1%。
心肌炎
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