浅谈老年性心力衰竭

随着技术的进步，各种心血管病治疗效果改善、寿命延长；我国已进入低龄化阶段，老年人中（简称心衰）的患病率显著高于较年轻的人群，因此，可以预测未来10年或更长时间，我国心衰的患病率仍将呈上升的趋势，老年性心衰患病率的增速和增幅更大。

1、老年性心衰大多为舒张性心衰

老年性心衰半数以上为舒张性心衰，又称为左室射血分数正常的心衰或左室射血分数保存的心衰。老年舒张性心衰的预后包括病死率大致与收缩性心衰相仿。目前即便采取现代的治疗方法，其预后也仍与常见的恶性肿瘤如、等相当，即5年病死率达60%~80%，公认为心血管病中的恶性疾患。晚期患者生活质量很差，甚至不如慢性肾功能衰竭作血液透析患者。

2、老年性心衰大多数为性心衰

上世纪末已确定心衰的基本病理生理学机制为心肌重构。高血压可导致神经内分泌系统的过度激活，长期激活通过一系列杂的细胞、分子和表型的改变可诱发心肌重构，形成恶性循环，使心肌重构加重，导致心肌损伤、和心功能障碍，最终可出现心衰的症状和体征，并进展至终末期心衰阶段。

忌食食物主要如下：

1、忌咸食，如咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉、酱油和一切腌制品等。同时还要严格控制饮水量。待病情好转后，再逐步恢复正常饮食与进水量。

2、避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物。容易产生胀气的食物如土豆、南瓜、红薯等也应尽量不吃或少吃，以免加重胃肠道的负担。

3、烟内含有等多种有害物质，能引起血管收缩，促使血压升高，心跳加快，心肌耗量增加，降低心脏功能。还能引起冠状动脉痉挛而发生。所以，心脏病病人要绝对戒烟。

 4、禁食含钠丰富的食物。禁食刺激性大、产气多的食物，如浓茶、烈酒、蒜、葱、鱼汤浓汁等，以免刺激心脏，诱发心力衰竭。

5、还要限制含胆固醇高的食物，如肥肉、动物脂肪、动物内脏和鱼子等。