心力衰竭患者避孕注意事项
心脏病 2017-09-28 11:42心脏病www.xinxueguanw.cn
患者注意事项
心力衰竭患者避孕:对NYHAIII一IV级晚期心衰患者来讲,母亲病死率及致病率极高,成功的妊娠几乎是不可能的,因此上述患者应避免妊娠。即使对轻度心衰患者也应予以解释,经常告诉他们妊娠对心衰的母亲的预后可能产生的不利影响。
现行的激素避孕法与过去的方法相比,安全可靠,可建议使用小剂量的雌激素和第三代的孕激素衍生物。血栓形成及的风险较低。宫内避孕装置仍是一个合适的避孕方法,但不宜用于瓣膜病导致的心衰患者,和抗凝治疗是主要限制因索。已有观察性资料强烈支持激素替代疗法可减少后妇女事件的发生率。尽管老年妇女心衰的发生率显著增加,但尚充分的资料显示,可以建议绝经后心衰女性常规使用激素替代疗法。但需要注意观察激素替代疗法在致病率和病死率上是否有明显益处。
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