心肌梗塞的基本常识

冠状动脉严重的供血不足，持续30分钟以上时，心壁的一部分缺血坏死，此病称为心肌梗塞。发病后数周内称为，该病死亡率非常高。急性期过后，缺血坏死的心肌残留、心脏虽不能按原样收缩，但此时是比较安全的，此期称为陈旧性心肌梗塞急性心肌梗塞有冠状动脉硬化的人，突然因冠状动脉血流受阻或冠状动脉粥样硬化物脱落阻塞而发病。

症状多好发于40-50岁的中老年人，最近40岁以上的男性发病率有上升的趋势，发病前数日开始反发作，而且逐市渐严重，或发病前没有任何不适，而突然引起胸骨下方和心窝部剧烈的绞榨性，极为痛苦，有和恐怖感。

胸部时，如不使用吗啡类麻醉药物法镇痛。、、、大汗淋漓。严重的心绞痛时，使用亚硝酸剂无效，发作持续30分钟以上，甚至1到2天。最初二天中约有40%的人死亡。

死亡的主要原因是心律失常、休克和急性心功能衰竭，所以有必要入院治疗。检查时发现脉搏弱而不整。发病后次日起致数日间，体温在37-38℃，如果病情经过顺利，数日后体温恢复正常。发病快而症状急剧，有各种各样的特征。

老年人发病极不典型，有些几乎没有疼痛，发病时仅表现为食欲下降、意识丧失，所以诊断非常困难，对病人有必要作心电图检查，有可疑者，可行24小时心电图检查。

另外可行血清学检查。一次发病后，即使作了处理，但多数病人1-2个月后又复发。另外发病后第二至第三周出现反应性脑膜炎和心包炎，此时可再度出现胸痛和发热。一次发病后，即使作了处理，但多数病人1-2个月后又复发。

另外发病后第二至第三周出现反应性脑膜炎和心包炎，此时可再度出现胸痛和发热，。陈旧性心肌梗塞心肌梗塞一旦发生，即使治愈也会残留心肌的损害，此种状态称为陈旧性心肌梗塞硬化，所以当心肌广泛坏死时，就必须要有一生带病坚持生活的准备。

此类患者虽然有病，但可不限制体力劳动，80%以上的人仍能从事原来的工作。心肌梗塞的发病初期（急性期）一过，就大体上没有什么症状，但还有一部分病人心绞痛切持续发作，或运动后感到心悸、气促、并出现浮钟。

有上述症状的人，应在主管医师的指导下，长期服用抗心绞痛的药、抗心律失常的药、强心剂和利尿剂等，对于没有症状的人，为了预防再次发作，也必须经常随身携带稍酸甘油等急救。