心绞痛是怎么疼痛的？心绞痛心绞痛的症状介绍

是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺所引起的以心前区为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重危害着人民群众的健康和生活。冠心病一般包括五种类型，危害最严重的是，常需要紧急救治，否则危险性极高；发生率最多的是心绞痛，包括稳定性和，其中稳定性心绞痛属于最轻型的冠心病；此外还有、痛性心肌缺血和。这五种情况临床上可以互相转换，取决于病变是否进展、治疗是否有效。

典型的心绞痛症有以下症状：

1、哪儿不舒服：

通常是胸骨后或左前胸，少数人会觉得上腹部不舒服，或者嗓子、下颌部位不舒服。具体到某一个人，每次发作的部位通常恒定不变；

2、怎么个疼法：

通常有被重物压着，或者被勒住、被裹住的感觉，有的患者还会有哽噎感；心绞痛引起的疼痛是，一般不会是针刺样、刀割样、烧灼样的锐痛；

3、疼了多长时间：

一般这种难受的感觉会持续几分钟，不会只有几秒钟。如果难受的感觉持续超过15分钟，可能就不是心绞痛了；

4、在什么情景下疼：

通常在体力活动或情绪波动的时候发作。如果是劳动后停下休息时才发作，那么应该不是典型的心绞痛；

5、后来怎么不疼的：

停止活动、休息后就缓解了，含服硝酸甘油后能迅速缓解，一般不会表现为“含硝酸甘油后十来分钟缓解”；

6、还有哪儿会跟着疼：

胸部不舒服的感觉发作时，通常也会感觉到左肩、左背、左上肢不舒服；

7、除了疼还有啥感觉：

严重时可以伴有出汗。 心肌梗死的症状性质与心绞痛相似，但程度剧烈得多，持续不缓解，同时还可能有出汗、恶心、濒死感。

根据心绞痛症状的“五个要素”，可将典型心绞痛的临床特征归纳如下：

1、 疼痛部位与范围：

为胸前区（即胸骨体上段或中段后面），常常伴随左肩、颈部、手臂放射痛。心前区疼痛范围一般为巴掌大小，一般不会是很局限的某一点的疼痛。

心绞痛的典型放射部位（左颈部、左前胸、左肩、左前臂）

2、 疼痛性质：

多位压榨样痛、压迫、发闷或紧缩感，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。一般不是针刺样痛或跳痛。并非“绞痛”、“抓痛”、“刀割痛”、“尖锐痛”、“针刺痛”或“触电样痛”等。若在活动时发作，患者往往需要停立休息，若疼痛时辗转不安，翻来覆去一般不是心绞痛。若疼痛部位同时伴有压痛，一般也不会是心绞痛。

由于活动会加剧心肌缺血，典型心绞痛发作时多需要停止活动，步行患者表现为被迫止步（停立位）

3、 持续时间：

多持续数分钟或十余分钟，一般不超过半小时。持续疼痛超过数小时或数天，或疼痛仅持续数秒钟一般都不是心绞痛。

4、 缓解方式：

多数患者经休息数分钟内即可缓解，或含服硝酸甘油或救心丸后数分钟内即可缓解。不过，值得注意的是，无活动冠心病的胸痛患者服用硝酸甘油后，部分患者的胸痛症状会也有一定程度的缓解。

5、 诱因：

一般在体力活动（如用力排便、快速上楼、抬重物、爬山或体力劳动等）、情绪激动、寒冷、饱餐时发生。也可在休息、夜间或睡觉卧位时发生。

请胸痛原因不明的患者，将自己的症状特征与上述典型心绞痛“五要素”进行对照，看看自己有哪几项符合？若症状与上述特征基本吻合，应引起足够重视，并尽快就诊。即使只有部分特征吻合，也应及时就诊，请专科医师进行综合分析判断，并决定是否需要进一步检查。