治疗心绞痛选对时机
有效治疗需要选择最佳时机非常重要。由于心绞痛是冠状动脉供血不足,还有心肌急剧的、暂时缺血和缺所引起的临床综合征,那么治疗心绞痛选对时机有哪些呢?
治疗心绞痛选对时机一、发作时心绞痛的治疗方法
1、非药物治疗心绞痛 休息
心绞痛发作时,立刻休息,一般病人在停止活动后,症状即可消除。
2、 药物治疗心绞痛心绞痛治疗药物
① 硝酸可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。长期反应用,于产生耐药性而效力减低,停用10天以上可恢复有效。
② 二硝酸(消心痛)可用5~10mg舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。
③ 为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml。
治疗心绞痛选对时机二、缓解期心绞痛的治疗方法
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素,调节饮食特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒,调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生症状为度;一般不需卧床休息。使用作用持久的心绞痛治疗药物以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
硝酸酯制剂
① 硝酸异口服二硝酸异山利醇3次/天,每次5~10mg;服后半小时起作用持续3~5小时单硝酸异山梨醇20mg2次/天。
② 四硝酸戊四醇酯口服3~4次/天每次10~30mg;服后1~1.5小时起作用持续4~5小时。
③ 长效硝酸甘油制剂服用长效片剂,使硝酸甘油持续而缓慢释放。口服后半小时起,作用持续可达8~12小时。可每8小时服1次,每次2.5mg。
治疗心绞痛选对时机2。β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降、减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。常用制剂有
① 普萘洛尔(propranolol)3~4次/天每次10mg逐步增加剂量用到100~200mg/天;
② 氧烯洛尔(oxprenolol)3次/天每次20~40mg;
③ 阿普洛尔(alprenolol)3次/天每次25~50mg。
心肌炎
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