心包剥离手术后的处理

手术后处理

1、一般处理 常规吸，密切观察血压、、脉搏、心率及尿量变化。注意保持引流管的通畅，如渗血较多者，可适量输血。

2、预防性应用抗生素 除常规应用抗生素外，对于，术后半年至1年内正规抗结核药物治疗。

3、强心利尿 术后继续给予利尿药物，减轻钠水潴留，在充分补钾的条件下，给予洋地黄制剂。严格控制液体输入量。

手术效果

1、手术死亡率 近年来有所下降，约4%。术前病人的心功能状态是影响手术死亡率的最重要因素。术前心功能为Ⅰ～Ⅱ级（NYHA）者手术死亡率为0；心功能Ⅲ及Ⅳ级者，手术死亡率分别为10%及46%。术前，周围，心脏内压力及低心脏指数的程度对手术死亡率有一定的影响。

2、晚期生存情况 手术后5年及15年生存率分别为84%与59%。报告5年、15年及30年生存率分别为84%、71%与52%。影响晚期生存的主要因素仍是术前心功能状态，而与手术入路明显关系。