心包囊肿的治疗措施
心脏病 2017-09-28 10:51心脏病www.xinxueguanw.cn
非常罕见,原发性良性心包有、分叶状纤维性、和。原发性恶性包肿瘤为间皮细胞瘤和,分布广泛,常浸润组织。继发性肿瘤,直接从胸腔内扩散累及心包,最常见的是支气管肺肿瘤和乳房肿瘤。
【治疗措施】
良性肿瘤,早期手术切除,晚期和心脏大血管粘连,使手术切除困难,或不能全部切除。恶性肿瘤广泛不能切除,可采用:
①剑突下心包引流术。排除,缓解心脏受压症状。
②心包内滴注射性磷酸铬,减少心包渗液。1968年开始应用。方法是先经剑突下作心包穿刺,经穿刺针置入导管,排液后滴注32P。一般用量为5Mci溶于35ml等渗盐水。滴注完毕后,拨除导管,即行扫描,以确定注入32P的分布情况。一般都极均匀,可使症状缓解。
③放射疗法,需经组织学确定为上皮细胞和淋巴细胞,放疗后可暂时缓解症状。
④化学疗法有局部心包腔内注射噻替派和全身静脉滴注、自力霉素和长春新碱等,达到抑制恶性细胞生长。首先应争取手术切除,以后加用其它综合治疗,可达到一定疗效。
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