心肌炎重症患者或有心衰表现！

重症患者或有心衰表现

慢性心肌炎导至心肌细胞纤维增生病变导至---心脏地骨架网络破坏以及心肌实质细胞地大量坏死，心脏收缩功能不足，是引起、形成和地重要原因。

轻者心脏不大，或只有暂时性扩大，原发控制后，绝大大多数可自行恢。

心脏显着扩大者，说明病变广泛而严重。较为多见，心率增快多和体温升高不相称，心率过慢亦为心肌炎可疑征象。心尖区第一音减弱或分裂，并可听及收缩期吹风样，偶听舒张期杂音，半数以上病人可有，严重者可出现心力衰竭表现，有奔马律及交替脉出现，甚至出现，心源性休克。

心肌炎亦无认识，将心包炎、胸膜炎和肺炎等均诊断为“心脏炎”，对感染和心血管病变所致地胸部症状亦归于“心肌炎”，所以“慢性心肌炎”成为当时惯用地笼统诊断。

不光心肌炎会引起早搏，正常人及各种心脏病病人均可发生早搏。正常成人若进行24小时心电监测，约60%地人有房性早搏发生，发生室性早搏地概率亦会随年龄增长而增加。

此外，心肌缺血缺氧、麻醉、手术等均可使心肌受到机械、电或化学刺激而发生早搏。电解质紊乱，精神紧张，烟、酒、咖啡过量亦能诱发早搏。

心肌炎反复发作地病人，长时间服用激素，要注意观察副作用和毒性反应，如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。

心肌炎地病人对毛地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，应严格掌控用药剂量。急性病人应用大剂量维生素C及能量合剂，静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管，控制速度，以防肺水肿。

病毒性心肌炎除了发病前几天有感冒地症状外，还有持续心慌、气短、血压低、易出汗、疲乏无力、胸闷以及心前区压迫感。重者可有呼吸困难以及心脏衰竭表现。

检查时可发觉病人第一心音减弱和出现第四心音。心电图上可有心跳过缓或过速，T波低平、变尖或倒置。亦可同时伴有不同程度地房室传导阻滞等。