治疗急性心力衰竭 这些方法就够了

心脏病 2017-09-28 10:33心脏病www.xinxueguanw.cn

是一种会对患者造成巨大影响的疾病,这种疾病的出现对于患者来说就是一场,对于患有急性心力衰竭的患者来说,及时的接受正规治疗是很重要的,随着医学技术的不断进步,治疗急性心力衰竭的方法是越来越多,患者可以选择一种适合于自身病情的方法,下面我们就来进行一下详细的介绍,希望下面的文章会对大家有所帮助。

一、急性心力衰竭的一般治疗

迅速有效地纠正:立即给急性心力衰竭患者供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入去泡气雾剂,降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧,严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧(5 L/min),待缺氧纠正后改为常规供氧。

迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。

二、急性心力衰竭的药物治疗

洋地黄制剂:急性心力衰竭患者常首选毛花苷C(西地兰),近期用药史者,0.4~0.6mg稀释后缓慢静脉注射。洋地黄对压力负荷过重的心源性治疗效果好,如主动脉狭窄、等。对伴有快速的急性肺更具救命效益。并快速型房颤或室上性心动过速所致左房衰应首选毛花苷C,也可酌用β受体阻滞药。

硫酸吗啡:急性心力衰竭患者立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和心动过缓、房室传导阻滞者则应慎用或禁用。

多巴胺和多巴酚丁胺:适用于急性左心衰伴低血压者,可单独使用或两者合用,一般应中、小剂量开始,根据需要逐渐加大用量,血压显著降低者可短时联合加用间羟胺(阿拉明),以迅速提高血压保证心、脑血液灌注。

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