怎样给心力衰竭患者测血压

血压是血液在血管内流动时，对管壁的侧压力称为血压。一般是指动脉压而言。当心肌收缩时，血液射人主动脉，此时动脉的压力最高，称为收缩压；当心脏舒张时。动脉管壁弹性回位，此时动脉管内压力降至最低位，称为舒张压；收缩压和舒张压之差称为脉压或脉压差。

正常成年人安静时血压的范围是：收缩压12.0^-18.6千帕（90-140毫米汞柱）；舒张压8.0-12.0千帕（60-90毫米汞柱）；脉压差4.0-5.3千帕（30^-40毫米汞柱）。

胧动脉血压测量方法：

①测a前使患者休息片刻。检查血压计是否完好，可关紧调节阀门后充气检查血压计有漏气，有N气或汞量不足时，该血压计不能使用。

②让患者暴露一侧上臂，衣袖过紧时需将衣袖脱下，以免影响血流。被测量肢体需与心脏处于同一水平位，即坐位时肪动脉平第四肋软骨，平卧位时肪动脉平腋中线。伸肘，略外展。

③将血压计的袖带缠于上臂距肘横纹上二横指，松紧度以能放进一指为宜。

④戴好听诊器，将听诊器胸件（听诊器头）置于肪动脉搏动处，一只手稍加压固定。

另一只手关闭调节气门、挤压输气球充气，一般患者充气至24千帕（180毫米汞柱）。有者充气高度应大F收缩压2.6-4千帕（20^-30毫米汞柱）。然后开放调节气门，以每秒钟0.5千帕《约4毫米汞柱）速度，使汞柱缓慢下降。当袖带内的It力下降至与心脏收缩压相等时，听诊器中能闻及第一声音响，此时汞柱所指刻度为收缩压。随后搏动音逐渐增强，当血压计的袖带内压力降至与心脏舒张压相等时，搏动音突然变弱或消失，此时汞柱所指的刻度为舒张压。

⑤测量后排尽袖带内空气，关闭气门，整理袖带放人盒中。再将血压计盒向贮柏侧倾斜45度角后关闭贮槽开关。

⑥测最血压时需注意以下几点：需密切观察血H的患者，应尽量做到四固定，即：W定测最时间，是旱晨还是晚间；固定测量部位，是上肢还是下肢，是左侧还是右侧；固定测量的体位；固定测量时用的血压计。对患者。应在健侧手臂上测傲。若发现血压听不清楚或异常时，应予以重新测最。必要时测ht双侧L背。

以便于进行对测最值的对照。应注意血压计的维护，防if。因血压计本身误差造成测量值的不准确。如水银不到血压计的0"点，测得的血压值偏低；水银往上端的通气孔被阻塞时，空气进出有困难。可造成收缩压偏低，舒张压偏高的现象。