小儿心力衰竭应该做哪些检查

1、血气及pH值患儿不同血流动力学改变可有相应的血气及pH值变化，容量负荷过重，严重肺静脉，由于肺内右向左分流及通气-灌注功能障碍，使PaO2轻度下降，病情严重者，有肺泡，出现性酸；病情较轻者，只有肺间质水肿，代偿性呼吸增快则发生，体循环血量严重降低者，组织灌注不良，酸性代谢产物尤其乳酸积蓄，导致，动脉血张力严重减低，如肺血流梗阻，大动脉转位畸形等，氧代谢增加，虽然体循环血量不少，但氧释放到组织不足，也可导致代谢性酸中毒。

2、血清电解质婴儿心力衰竭常出现低钠血症，血钠低于125mmol/L，反映水潴留，低氯血症见于用襻利尿药后，酸中毒时血钾水平可升高，用强效利尿药可致低钾血症。

3、血常规严重贫血可导致心力衰竭。

4、尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。

5、血糖及血钙新生儿患者应测定血糖，血钙，低血糖或低血钙均可引起心力衰竭。

6、心肌酶心肌炎及心肌缺血者，肌酸磷酸激酶（CPK），同工酶（CK-MB）可升高。

7、肾功能检查。

8、X线胸片对于评价心脏大小及肺血情况十分重要，根据房，室大小，肺血增多或减少，可协助做出病因诊断，并可显示肺淤血，肺水肿，胸腔积液及因肺动脉与心房扩大压迫支气管引起的左下肺不张，或继发性肺炎，婴儿正常的胸腺心脏影，可被误诊为心脏扩大，应予注意。

9、心电图对心律失常及心肌缺血引起的心力衰竭有诊断及指导治疗意义。