顽固性心力衰竭的治疗

心脏病 2017-09-28 10:25心脏病www.xinxueguanw.cn

现在的人因为工作环境的原因或者家庭的因素,发生这种疾病的人越来越多。这种病的产生,大家都知道,这种病只有通过平常的药物和保证个人的良好心态的因素去慢慢的调理,给患者的正常生活带来了影响。

顽固性心力衰竭的治疗

1、进一步周密观察和检查,寻找各种影响疗效的因素,给予正确处理。

①去除病因,如、、风湿活动、等,均须积极治疗。

②必须控制各种,如道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如等;瓣膜病者尚应注意有存在。

③洋地黄应用欠妥(用量不足或过量)者,应予调整。

④有电解质紊乱者,应予纠正。⑤治疗并发症:如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。

2、肾上腺皮质激素治疗:经一般治疗病情仍危重者,可用10~20mg/d,分次服用,出现疗效后逐渐减量,达到治疗目的后停药,一般用药1~2个月。

3、肾上腺素能正性肌力药短期静脉内滴注有助控制心衰症状。如用多巴酚丁胺20~60mg+10%葡萄糖液500ml,以7.5~10μg/min静脉滴注,或用多巴胺20~40mg+10%葡萄糖液500ml,以2.5~5μg/min的速度静滴。

4、血管扩张药和转换酶抑制剂也可选用。

妊娠合并心力衰竭的处理

1、妊高症并发心力衰竭:

以扩张周围血管为主,可考虑使用酚妥拉明及硝普钠,但前者易增加心肌耗氧,后者作用过强,不易控制,因此使用酚妥拉明酌情使用β-受体阻滞剂。注意,强心,解痉,利尿,镇静,利尿,给养仅为辅助治疗。

2、其他妊娠合并心力衰竭的一般治疗:

(1)低钠饮食。

(2)缓慢静脉输液。

(3)强心,利尿同时给予血管扩张药物。

(4)分娩过程应在麻醉科及心内科医生监护下进行。

3、ACEI和ARB禁用于孕妇,因对胎儿有致畸性。

大家都知道这种病的发生很难冶疗,而且在恢复方面也很困难的。如果不合理的配合医生的治疗,那么只会让病情得不到控制而再继续恶化下去,导致生命受到了很大的威胁。

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