胎儿期发现先心病该怎么办

近年来国内一些医院开始三维彩超对胎儿先心病产前筛查和诊断，一定程度上减少了严重先心病胎儿的出生。但也有许多的“误诊”甚至“误杀”，与发达国家相比，在胎儿先心病的诊断方面，论在硬件设备，还是全国的技术水平与发达国家相比还有较大差距。

产前诊断先心病可以达到三个目的

（1）对于严重的先心病在知情同意的原则下可以选择终止妊娠；

（2）对于继续妊娠者选择合适的医院分娩，及时做好围产期的处理；

（3）对于某些心功能不全或者可以实施宫内治疗，宫内治疗在国内仍停留在动物实验阶段。对于产前诊断先心病的意义和价值国外做了较多的研究，而国内缺乏相关的资料。由于国情和意识形态的区别，对于严重胎儿国内多选择终止妊娠，舍弃胎儿，而国外资料显示对于22周以上诊断出的杂先心病尚有90%选择继续妊娠。

对此，国内学者共识产前诊断先心病一定要有先心病外科的医生给予意见，根据孕妇的实际情况慎重选择终止妊娠，否则留下遗憾，因为由于我国环境、饮食污染；转基因食品；社会压力等诸多因素育龄妇女不孕比例很高。

对于胎儿先心病，现在也是非常常见的（1-1.2%），产前检查出胎儿先心病，准爸爸准妈妈们都会特别，随着医学科学的进步，心脏外科发展迅速，改革开放使我国的医学界对外交流的机会越来越多，心脏外科紧跟国际前沿，由于我国是人口大国，先心病高发，心脏外科医师机会多，提高快，我国的先心病治疗水平和国际几乎没有差距，相信会很快达到国际一流，先心病治疗方法目前有三种体外循环心内直视手术、介入治疗及目前最先进的镶嵌技术（食道超声引导下微创封堵手术），对占65%的左向右分流型先心病而言，既往需要3-4个小时的大手术，应用镶嵌技术只要30分钟就完成，而且损伤很小，恢复很快。

这类病人手术后完全可以达到正常人的生存质量，手术成功率接近100%。还有35%的患儿属于，这类病人的手术要复杂一些，但术后80%的患儿也是能基本接近正常人的质量，手术成功率95%以上，总而言之先心病经过手术治疗绝大部分是可以治愈的，完全可以达到正常儿童一样的生存质量。是否继续妊娠建议家长们仔细斟酌。