诊断先天性心脏病的依据有哪些
心脏病 2017-09-28 10:12心脏病www.xinxueguanw.cn
先天是各类心脏病中常见的一种,该病的发生是先天性因素造成的。先天心脏病患者在初期可能症状不太明显,所以家长不易发现,但是随着病情加重,症状也会比较明显。那么,诊断的依据有哪些呢?
先天性心脏病的诊断应依据以下几方面来考虑:
病史:注意孕早期3个月有病毒、放射线接触及服用影响胎儿发育的药物,如果在3岁以前发现幼儿心脏病,则以先天畸形可能性大;期反出现者,提示先天性心脏病可能,活动或哭吵后出现青紫是先天心脏病的重要症状。
临床表现:因畸形的复染程年龄等而各不相同,新生儿和婴幼儿因紫绀或心脏衰竭而引人注意,幼儿及年长儿则可能因生长迟缓及易而体检时发现。可出现脸色、肢冷、活动后气促、烦躁、声嘶,严重者可发生心力衰竭、呼吸困难而发绀或昏厥。
体格检查:轻型患儿一般外观正常,较重者比正常幼儿差,智能发育会受到一定程度影响,肝脾会有增大。
特殊检查:如X光片、心电图、超声心动图、心血管造影等,对诊断非常重要。
先天性心脏病易并发肺部感染、感染性心内膜炎或血栓等。处理要点为:早期诊断和彻底治疗感染及并发症,可用药物控制动脉导管的开闭,如前列腺素等。对主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄等病症可用球囊导管扩张治疗。婴幼儿时期频发心力衰竭或反复感染者,宜提早手术。随着幼儿心血管外科技术的进展,许多先天性心脏病都有早期手术的条件。
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