年轻人得心肌梗死率在增加

急性是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发、或，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

一名19 岁的小伙子在网吧泡了3 天3 夜，因胸部剧烈被送到医院，确诊为急性心肌梗死，经抢救才脱离危险。这名小伙子放暑假在网吧上网，连续3天都没有下线。到第三天时他表情痛苦地告诉同伴，感到胸部剧烈疼痛。同伴看到他浑身冒虚汗，将他送到医院。这名小伙子比较，患有，连续熬夜，身体极度，引起生理紊乱，继而引起冠状动脉长时间痉挛，诱发了心肌梗死。

如今，心梗年轻化的趋势很明显，而且年轻人心梗更容易。老年人心脏已经出现侧枝循环，发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力，能保证部分供血，而年轻人的心脏则没有这个能力，一旦发病，极易导致缺血性心肌梗死。有研究显示，25 到40 岁的心梗病人，死亡率高达70%。

年轻人得心肌梗死的原因有如下几种：

1、过度饮酒和咖啡：目前我国青年人中过度饮酒、咖啡和吸烟者的数量不少。不少人因此出现剧烈胸痛而发生心肌梗死导致死亡。

2、口服避孕药物：口服避孕药物可增加心肌梗死的危险性，是育龄妇女发生心肌梗死的一个重要因素，妊娠或口服避孕药物的妇女若同时吸烟，心肌梗死的发生率更会增高。

3、剧烈运动和过度劳累：运动的强度与体育锻炼的方法应因人而异，不少青年人因剧烈运动和过度劳累（包括情绪过分激动）而发生猝死和心肌梗死。

现代工作生活节奏快、年轻人心理压力增大，长期处于高度紧张的精神状态，同时，体力劳动减少、膳食结构变化及环境污染，都易引起血管、神经系统、内分泌系统、免疫系统等生理机能的紊乱。以上因素导致心脏的血管壁内皮损伤、血管内膜逐渐增厚，以及动脉粥样硬化斑块形成明显加快，都是引起心肌梗死的原因。

当出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等情况时，人的血管会持续痉挛收缩、血液黏度增加、局部形成血栓，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。因此，医学界重新审视了心肌梗死的传统年龄限制，要求提高对中青年心肌梗死发病的警惕性。

需要注意的是，年轻人一旦发生心梗往往会比老年人更危重，甚至发生猝死的几率比老年人更高，通常起病急骤、症状凶险。年轻人一般认为自己身体健康，即便出现不适也容易被忽视，延迟就医，从而错过急救的最佳时机。因此，年轻人在熬夜、过度疲劳后，一旦出现典型心肌梗死的表现，如持续胸痛、胸闷、出冷汗等，应高度警惕，尽快就诊。

有数据显示，有20%到60%的急性心梗病人在发病之初出现先兆症状，不过其中有一半在出现这些先兆症状时却未能及时就医、入院。没有明显原因的气喘，突然不能平卧，脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，感觉“胃痛”等，也应警惕急性心肌梗死的可能。如果患者含硝酸甘油仍不缓解，疼痛持续达20～30分钟以上，则应立即求医。