心肌梗塞5大症状

（一） 为此病最突出的症状。发作多明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸无效。病人常、、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即表现或急性。

（二）休克20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人、烦躁不安、皮肤 湿冷，脉搏细弱，血压下降<10.7KDa（80mmHg），甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态。休克发生的主要原因有由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低（心源性休克）；，剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张；，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

（三）心律失常 约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

（四）心力衰竭梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

（五）全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引起，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。