先天性心脏病诊断及症状

诊断方法

1、心脏导管检查是先天性进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血含量和压力变化，明确有分流及分流的部位。

2、超声检查对心脏各腔室和血管大小进行定量测定， 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度，是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

3、心血管造影通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者，可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下，迅速地注入心脏或大血管，进行连续快速摄片，或拍摄电影，观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

4、X线检查可有肺纹理增加或减少、。肺纹理正常，心脏大小正常，并不能排除先天性心脏病。

5、色素稀释曲线测定将各种染料（如伊文思蓝、美蓝等），通过心导管注入循环系统的不同部位，然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化，根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置，进一步计算出心排血量和肺血容量等。

6、心电图检查能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。先天性心脏病的症状青紫（紫绀）青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现，一般出生后持续存在，也可于出生后三个月至半年逐渐明显，在口唇、（脚趾）甲、鼻尖最明显。

有一些潜伏青紫型心脏病平时并无青紫，只是在儿童活动、哭闹、屏气或患时才出现青紫。体力差由于心功能差、供血不足和缺氧，重症患儿在新生儿期喂养困难，吸吮数口就停歇，每次进食量少，气促，易和大量，喜竖抱年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易，缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。

心脏杂音多数先天性心脏病都可听到杂音，很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可以将耳朵贴近胸壁不用听诊器即可听到。

易患呼吸道感染多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。

发育差先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。合并其他畸形如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。