急性心包炎心包穿刺事项

1、严格掌握适应证，术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。

2、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液产段最大、距体表最近点做为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。

3、术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿或深。术前半小时可服安定10mg与可待因0.03g。

4、麻醉要完善，以免因引起神经原性。

5、抽液量第一次不宜超过100-200ml，以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致。

6、如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有出现。

7、取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。

8、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。