感染性心包炎哪些表现?

心脏病 2017-09-28 06:47心脏病www.xinxueguanw.cn

1、心前区

主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深、、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。右侧斜方肌嵴的疼痛系的特有症状,但不常见。有的心包炎疼痛较明显,如,有的则轻微或完全无痛,如结核性和性心包炎。

2、心脏压塞的症状

可出现、、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。

3、心包积液

对邻近器官压迫的症状肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血,肺活量减少,通气受限制,加重呼吸困难,使呼吸浅而速。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现咽下困难症状。

4、全身症状

心包炎本身亦可引起发冷、发热、心悸、出汗、乏力等症状,与原发疾病的症状常难以区分。

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