窦性心动过缓的症状表现有哪些

窦性是指成年人窦性心律低于每分钟60次的一种。除了器质性疾病患者以外，健康人也可能会发生，多见于老人，睡眠时以及长期从事体力劳动或运动的情况下。该病给患者的身体带来的危害是极大的，因此，日常如果出现该病的症状时还需尽早治疗，以免耽误最佳的治疗时间，造成病情加重。

多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素（迷走神经张力增高）所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可症状。也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。

但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现、、、胸闷等症状，严重时可出现，患者可出现。这多见于器质性心脏病。

心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。

少数的儿童也会患上窦性心动过缓疾病，正常儿童出现窦性心动过缓一般无临床表现，多在体检或因其他原因就诊检查心电图或24小时心电图时发现。对于病理性原因致小儿窦性心动过缓，心率明显缓慢时，可出现精神差、倦怠，年长儿可诉头昏、胸闷。显著心率减慢时可出现晕厥，甚至抽搐。听诊时心率慢，常伴心律不齐，心音可正常。

窦性心动过缓的心电图特征有以下三点：（1）p波是窦房结发出的“窦性p波”（ⅰ、ⅱ、avf导联中正向，avr导联中负向）。（2）p波频率小于60次/分，一般在40～60次/分之间。（3）p-r间期大于0.12秒。窦性心动过缓时t波振幅常偏低，q-t间期较一般为长，u波有时突出。