新生儿胆红素高是怎么回事

新生儿直接胆红素高，这是许多新手父母心中的疑虑。武汉京军肝病研究院的许静波对此进行了解答。

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胆红素高需吃什么药？

新生儿胆红素高的原因？

检测血清胆红素的临床意义？

间接胆红素偏高怎么办？

胆红素高的危害有哪些？

一、关于胆红素高需吃什么药

总胆红素的来源多种多样，其中80%-85%来自衰老红细胞的裂解。当血清总胆红素含量偏低时，可能意味着红细胞数量偏少，这可能导致缺铁性贫血。无论是总胆红素高还是低，都可能对人体健康造成损害。引起间接胆红素高的原因有很多种，需要到正规医院进行详细检查，然后根据具体情况采取针对性治疗。除了接受治疗，还应注意饮食，如多吃清淡的食物，如豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，这些食物含有大量的维生素，有很好的抗氧化功能且易消化吸收。

二、新生儿胆红素高的原因

新生儿的每日胆红素生成量较高，如果胆红素生成过多或肝功能能力不足，便可能出现胆红素过高的现象。当新生儿出现高胆红素症状时，可能是由于胆红素产生增加（如过量输血、溶血病等）导致的生理性高胆红素血症。由于婴幼儿的肝功能发育尚未完善，也可能导致胆红素偏高。但具体的原因还需要结合其他检查指标来确定，建议进行谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。如果这两项指标升高，则需要积极治疗。

三、检测血清胆红素的临床意义

检测血清胆红素对于评估肝功能和黄疸鉴别具有重要意义。肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能。任何环节的障碍都可能导致黄疸。检查胆红素代谢情况可以反映肝脏的健康状况。胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸等不同病症都会表现为血清胆红素浓度的明显升高。

四、间接胆红素偏高怎么办？

间接胆红素偏高可能是肝炎、肝硬化等肝部疾病的信号，也可能是贫血、饮酒引起的。如果发现自己的间接胆红素偏高，建议到医院接受进一步检查。要注意饮食和生活习惯的调整，如合理安排饮食、生活有规律、精神愉快等。避免有病乱投医滥用药。

建议多食用海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等营养丰富的食物。这些食物富含对肝脏有益的营养成分，有助于维护肝脏健康。

相反，应该避免饮酒和过多摄入甜食，以保护肝脏功能，促进健康。

饭后应该卧床休息1-2小时，这样可以让肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞的修复和再生。

间接胆红素是由红细胞破坏而来，它未经肝脏葡萄糖醛酸化。当间接胆红素水平升高时，常见的症状就是黄疸，它会使巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。还会出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等典型的肝病症状。如果是因为贫血引起的间接胆红素升高，患者还可能出现头晕、乏力、肌肉或关节痛等症状。

接下来，让我们深入探讨一下“胆红素高的危害”。

体内的胆红素大多来自衰老红细胞释放的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，经过肝细胞的转化生成直接胆红素。任何一个器官在血红素代谢过程中出现问题，都可能导致总胆红素偏高，引发黄疸现象。

当血清中的总胆红素过高时，意味着肝脏可能受损或胆管堵塞。间接胆红素过高的危害在于，如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素超出肝脏的代谢范围，肝脏无法完全转化为直接胆红素，就会引发溶血性黄疸。而对于肝炎患者，他们的黄疸一般是肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素都会升高。

胆红素不能正常转化为胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻，都会导致血中的胆红素升高，进而引发肝细胞性黄疸。如果肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，导致胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，则会出现阻塞性黄疸。

溶血性黄疸是间接胆红素偏高的一个主要原因。当红细胞的破坏过多时，会导致血中的间接胆红素增多。当肝细胞发生病变时，间接胆红素可能透过细胞膜对细胞造成毒害。间接胆红素的偏高也反映了肝脏的代偿能力低下或肝脏出现了问题。

保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，都是保护肝脏、预防胆红素升高的重要措施。