新冠产妇诞下的危重先心病女婴成功获救
一名新冠病毒感染的产妇诞下女婴被确诊患有十分严重的先天性心脏病。记者30日获悉,出生第8天体重仅2.6公斤的患儿诗诗(化名),在国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院接受了根治手术。著名先心病外科专家、儿科医院心外科主任贾兵教授亲自主刀。目前,诗诗生命体征非常平稳。
四月,在上海疫情最吃紧的时候,孕妇小雪(化名)一家满心欢喜地期待着宝宝“诗诗”的诞生。不幸的是,分娩前,她被确诊新冠病毒感染,并被转至上海市公共卫生中心观察治疗。
2022年4月20日,诗诗经剖宫手术出生,但很快就出现全身青紫、呼吸急促的情况,急需进一步治疗。当晚,复旦大学附属儿科医院新生儿转运团队通过负压120将诗诗转运至该院新生儿隔离病房。据悉,诗诗患的是一种严重危及生命的先天性心脏病,早期就可因为肺静脉淤血造成肺静脉高压,心功能衰竭而死亡,外科手术是唯一的救治方法,一般需要尽快在数天内完成手术。作为密接新生儿,诗诗能否排除阳性感染?如果是阳性,对这么小的新生儿,尤其伴有危重症先心病会有怎样的影响?如果病情加重需紧急手术,要以最高等级防护,戴着数层手套、眼罩和面屏,在患儿如鸽蛋般大小的心脏上手术,血管纤细、组织菲薄娇嫩、缝线细如发丝,手术难度急剧陡增。
复旦大学附属儿科医院党委书记徐虹、院长黄国英对此高度重视,并全面统筹协调相关救治工作。作为心脏科专家,黄国英表示,这个孩子一旦病情恶化,救治难度将成倍增加。经协调,他把正在昆山老家处理重要急事的新生儿心脏外科专家贾兵教授紧急召回医院待命。与此同时,医院成立由心脏科、新生儿科、心脏监护室、麻醉科、心脏超声科等组成的多学科团队,线上线下讨论,时刻关注患儿的病情变化,以便及时做出处理决策。
通过药物改善心脏功能等治疗,诗诗的病情较有改善。有措施、有预案,诗诗就这样安然度过了七天,核酸结果再一次显示为阴性,手术防护级别可以降低。此时,诗诗的胸部X片提示肺部淤血有所加重,这正是肺静脉异位引流梗阻加重的表现,心脏纠治手术刻不容缓。
出生仅仅8天、体重仅2.6公斤的诗诗成功接受了肺静脉异位引流根治手术。贾兵教授亲自主刀,张惠锋副主任、刘盈贝主治医师分别担任一助和二助,麻醉科主任王炫亲自带领团队提供全程保障。2个多小时的手术顺利完成,诗诗全身变红润了,血压稳定,全身脏器功能良好。
黄国英表示,小儿先天性心脏病等重大疾病大都需要限期或急诊治疗,才能获得最佳的救治时机。目前,诗诗已被转到心脏监护室进行照护,生命体征非常平稳。