重庆2021年度深化医改典型案例发布

典型案例名单。重庆市卫健委供图　

　　近年来，重庆作为全国综合医改试点省份，大胆探索创新，推出了许多对巩固医改成果、服务人民健康具有推动力、创新性和显著社会效益的改革措施。2022年1月，重庆市医改办开展了2021年度深化医改典型案例评选活动，共收集到来自各区县（自治县）、各委属医疗机构申报深化医改典型案例50个。

　　经过自主申报、逐级推荐、择优评选、专家评审、集中讨论等环节，最终评选出深化医改典型案例15个，案例包括推广福建省三明市医改经验、公立医院高质量发展、公立医院用人制度改革、薪酬制度改革、医共体“三通”建设、医疗服务、用药衔接、药品集采等重点改革内容。

       垫江：实施“县管乡用”破解基层人才困境

　　重庆市垫江县自2015年起探索实施临床医师“县管乡用”，县级医师累计派遣了124名骨干医师到基层医疗机构服务，基本解决基层临床骨干医师队伍长期缺乏问题，带动基层医疗机构整体服务水平提档升级。

垫江县“县管乡用”临床医师指导基层医师教学查房。重庆市卫健委供图

　　目前，垫江已成功创建3个甲级乡镇卫生院，11个乙级乡镇卫生院，8个国家级群众满意乡镇卫生院，更好地推进分级诊疗服务基层群众。　　　

　　忠县：构建“纵联横合”医共体运营新格局

       作为全国公立医院综合改革示范县，重庆市忠县开展“纵联横合”医共体“三通”建设，通过“纵联”县乡村三级医疗机构，“横合”基层医疗卫生机构，全面推进医共体内上下用药衔接试点工作。

忠县人民医院儿科专家到基层卫生院开展业务指导。重庆市卫健委供图

　　建立起整合资源、利益共享、责任共担机制，分级诊疗格局基本形成，构建了“县强、乡稳、村活”的改革新气象。2020年6月，“纵联横合”医共体“三通”改革经验作为典型案例入选国家《医改蓝皮书》。

　　南岸：积极构建区社会心理服务体系

　　南岸区用三年时间初步搭建全区“13200”三级社会心理综合服务平台，包括1个区级服务平台，学生心理服务网络、患者心理服务网络、重点人群心理服务网络等3个服务网络，不断提升人民群众心理健康水平。

　　沙坪坝：用互联网“云思维”深化医改探索

沙坪坝区远程超声诊断平台与社区卫生服务中心实时远程会诊。重庆市卫健委供图

　　沙区卫健委及人民医院牵头，以超声科和心电图室为切入点，创建互联网“远程超声心电诊断平台”应用，沙坪坝区人民医院实现超声医学实时上传审核，用互联网“云思维”引领沙坪坝区深化医改探索。

　　重医儿童医院：专科联盟促进儿科资源重心下移

　　近年来，重医儿童医院在医联体工作上不断实践和探索，牵头成立了涵盖13个省市190家成员单位的西部儿科发展联盟。

　　该院通过医联体建设带动区域内优质儿科医疗资源纵向和横向流动，培养西部地区儿科医护技人员，提高西部地区儿科医疗服务水平，提升医疗服务体系整体效能，促进儿科专科资源重心下移和资源下沉。

　　重庆市妇幼保健院：提升妇女儿童精准用药水平

　　近年来，重庆市妇幼保健院药学服务加速转型，切实提升妇女儿童精准用药水平。在市内率先开设辅助生殖、妊娠期哺乳期、儿科等药师门诊，年均服务量超2000人次。

重庆市妇幼保健院驻科药师对住院患者进行药学查房及用药教育。重庆市卫健委供图

　　数据显示，该院严格落实处方前置审核，事前审核率达100%。门诊处方、住院医嘱的合理率分别提升至99.8%、98.2%。同时，该院还将妇幼合理用药审核规则推广至医联体单位，带动基层同步提升药学服务水平。