在中国当医生有多难
健康新闻 2023-09-16 15:02健康新闻www.xinxueguanw.cn
在中国10大危险职业排行中,职业医生仅次于消防员、警察位列第三位。
根据一份全国性的调查问卷,我国每年约84%的医生遭受过患者及其家属语言、肢体上的攻击,而其中有高达24%的医生遭到过身体攻击。也就是说每5名医生就有1人,受到过病患及家属的肢体伤害。
据不完全统计,2018年我国猝死、过劳死在工作岗位上的医生就高达17位,且平均年龄未超过38岁。正值风华正茂、出成果的壮年,却在工作岗位上再无法醒来了。
护士林燕梅
今年6月21日,长期在防疫一线的护士林燕梅,在值班时突发脑溢血,8天后抢救无效死亡。
刚结婚6年的她,留下了一个5岁的女儿和一个3岁多患有自闭症的儿子。而她丈夫对院方唯一的要求是,能不能让林燕梅被评定为“工伤”。
现代中国医生的压力究竟有多大?
中国的医生被评定为世界上压力最大的医生群体。
2020年,我国共有386.7万名注册医师,而每年我国诊疗总人次接近90亿次。
中国的医生,除了要面对病患诊疗的专业问题和医患之间的纠纷风险,还要考虑科室的盈利和医保控费,更要面对插队就诊、插队手术等等的人情世故。
更可怕的是中国的医生要想晋级、评高级、副高职称,必须要在工作的同时,去完成院方要求的专业SCI论文的发表。
中国医生
这种职业压力,每时每刻都在伴随着中国的每一位公办医生。促使医生不断延长自己的工作时间,70%的医生每周工作超过50小时,20%的医生每周工作超过60小时,4成医生每月留宿医院至少8天。
不同于程序员所谓的996、007,医生工作时是无法“划水”的,精神、注意力都是高度集中,尤其是加班时候,越是加班越是紧急,容不得半点马虎。
像加班、熬夜、睡眠障碍、吃饭没点、无法陪伴家人,这种大多数职场人的焦虑,反而成了中国医生的标配。
而与中国医生高压力所不匹配的是医生的公开收益。
男女医生平均收入
中国医生的低福利
2019年中国医生的年平均收入是7.9万元,也就是月均工资不到7000元。如果把平均收入换成收入中位数应该会更低。
而医生的普遍期望平均薪资是19.9万,与7.9万的实际情况相差巨大。而且有70%的医生认为自己的收入与付出不成正比。
付出与收入不匹配
因为在中国要成为医生,至少是5+3制,学8年,也就是说同样是本硕,医学生要比一般学科多学两年,而医学硕士除非家里有门路,否则进不了大医院,只能是选择再考博士。等把博士考完,已经而立之年。
但考出来之后,所面临的实际压力将劝退一批医学生,剩下的就是投入到中国的医疗体系之中。
医生在每天忙碌纷扰下,寻求着当初学医时救人治病的初衷和成就感。又要在现实的社会里,承受着来自院方、病患、家庭、房贷、车贷等等的各方压力。
累倒的医生
传说中中国医生的外快
个人认为,医生赚外快至少分2种,有一种是合理的收费,比如医生去往异地进行手术,这确实是需要安排费用的,否则,医生为什么要用休息时间来免费做一台手术呢。
前两年有一个患者就把这样下地方的医生告了,医生退钱,但那个地方的医院就再也请不来异地专家了。
手术累倒的医生
还有一种外快,就是所谓的回、扣。这也是绝大多数病患对医生有意见的地方,认为医生赚了自己多少黑心钱。但其实那些药品的价格是医生定的嘛?并不是。
而随着对医生行为的日益约束,这种现象越来越少,绝大多数医生还仅仅是依靠工资和补贴、奖金生活。
危急时逆行的医生
但医生也是人,也有家庭,也有各种贷款要还,可在收入与付出严重不符的情况下,越来越多的年轻医生选择离开。我国现在年轻医生的比例越来越低,2005到2015年,我国25-34岁医生比例从31.3%降至22.6%。
如果现在中国医生的处境,依旧是这样下去,未来中国医疗的压力将越来越大。
中国医生尴尬的处境
医生就像是一个万能的平衡者,平衡着中国巨大的医疗体系中医保、医院和病患之间的三角关系,而医生作为一线人员,也承受着来自三方的巨大压力。
医保超了要罚医生;医院盈利不佳、学术影响力下降要罚医生;病患觉得受委屈、没有被好好对待要投诉医生,甚至有时人救不回来也完全是医生的责任,要找医院、闹医生。
而医生呢,除了无奈,还能怎样?
又该怎么改变现状呢?没人能给出确切的答案。
“我一般不会劝人学医,除非有仇。”一位医生朋友半开玩笑地说。
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