女性如何推迟更年期
41岁是进入更年期的平均年龄。而如果在40岁前出现早更,像卵巢早衰引起的更年期综合征就属于疾病了。更年期并不是以绝经期开始的,而是指卵巢从旺盛到衰老的一个过程,绝经只是一个重要标志,更年期是围绕它前后的一个过程。
更年期女性易出现骨质疏松,而单纯补钙不易吸收。史惠蓉认为,补充雌激素最大的好处就是减少骨丢失。
一方面,雌激素补充是缓解更年期症状的一个有效疗法,另一方面,有说法认为补充雌激素会提高乳腺癌发病率。41岁,女人面临一个分水岭和一个选择。
美国的调查显示,补充雌激素后乳腺癌的患病率提高了,停止补充后则有下降,而我国目前没有这样的数据。乳腺癌是一种激素依赖性疾病,补充雌激素可能导致良性病加重,也可能提高导管原位癌和小叶原位癌变成浸润性癌的几率,所以补充要谨慎。“乳腺癌的特征就是雌激素偏高。而各种激素互相转化,单一补哪一种激素,造成激素不平衡也容易出问题。”
关于补充雌激素,专家提出了一个限定门槛症状很严重,影响正常生活,但要在医生指导下选药及定量。
补充雌激素要经过抽血检查,看是不是激素水平、内分泌的问题。在全身体检中,明确没有严重的高血压、肝肾疾病、糖尿病、高血脂和血栓类疾病,因为雌激素会造成血液黏稠度增高。在妇科方面,要明确子宫肌瘤数目不超过3个,直径不大于3厘米,无卵巢肌瘤及乳房肿块,有子宫内膜增厚、乳腺增生也尽量不补。
除了这些禁忌证,还要排除一些高危因素后再补充,如有乳腺癌家族史的患者要慎用。在补充过程中,建议每半年做一次阴道B超,确认子宫内膜厚度不超过5毫米;一年做一次乳腺钼靶检查,并且在用量上从大到小。
人的卵巢就像一个仓库,每个月排卵就像运出一批货,货物运完了就没有了,所以更年期是一个自然的阶段,没有办法预防。如果有女性工作压力大,提早注意有一定帮助,“比如每天吃豆制品,干黄豆25克,或补充一些含大豆异黄酮的补品等。
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