白细胞减少患者需做免疫功能检查

白细胞减少患者的免疫功能检查

当免疫功能失调时，也会对机体产生有害的反应和结果，如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。血清免疫学检测，是主要的免疫学检查。检查内容主要为，免疫球蛋白G（IgG），免疫球蛋白A（IgA），免疫球蛋白M（IgM），免疫球蛋白D（IgD），免疫球蛋白E（IgE），心肌肌钙蛋白T（cTnT），肌红蛋白（Mb），类风湿因子（RF）。

免疫球蛋白E，正常参考值0.1～0.9毫克/升（0.1～0.9mg/L）。免疫球蛋白G，正常参考值IgG7.0～16.6克/升（7.0～16.6g/L），免疫球蛋白A，正常参考值0.7～3.5克/升（0.7～3.5g/L）。免疫球蛋白M，正常参考值0.5～2.6克/升（0.5～2.6g/L）。免疫球蛋白D，正常参考值0.6～2.0毫克/升（0.6～2.0mg/L）。如上检测标准均为ELISA检测法依据。

IgE结果

（1）IgE升高常见于超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草热、慢性荨麻疹，以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎等。

（2）IgE降低多见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。

IgG结果

（1）IgG增高常见于各种慢性感染、慢性肝病、胶原血管病、淋巴瘤以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。单纯性IgG增高主要见于免疫增殖性疾病，如IgG型分泌型多发性骨髓瘤等。

（2）IgG降低见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染及服用免疫抑制剂的患者。还可见于代谢性疾病，如甲状腺功能亢进和肌营养不良也可有血IgG浓度降低。

IgA结果

（1）IgA增高见于IgA型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等。在中毒性肝损伤时，IgA浓度与炎症程度相关。

（2）IgA降低见于反复呼吸道感染、非IgA型多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和代谢性疾病（如甲状腺功能亢进、肌营养不良）等。

IgM结果

（1）IgM增高见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于IgM是初次免疫应签中的Ig，单纯IgM增加常提示为病原体引起的原发性感染。宫内感染可能引起IgM浓度急剧升高，若脐血中IgM>0.2g/L时，表示有宫内感染。，在原发性巨球蛋白血症明，IgM呈单克隆性明显增高。

（2）IgM降低见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制剂疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病（如甲状腺功能亢进、肌营养不良）等。