该疾病的成因多数仍然笼罩在迷雾之中，不过大部分情况可追溯到肌腱血液供应不良以及经常遭受的细微反复伤害。这些看似微小的创痛，却可能引发重大损害。在某些情况下，由于重复的劳损或严重的创伤（不完全断裂），如不适应的运动或过度工作，导致肌腱出现损伤，这是最常见的病因。一些职业的特定需求，像打字员、货物搬运工以及长时间操作计算机的人，都会因为关节的重复劳损而加剧或引发此疾病。受影响最明显的部位包括手腕、手指和肩膀等。
除了上述原因，一些全身性疾病也可能与腱鞘有关。例如，类风湿性关节炎、进行性系统性硬化、痛风、赖特尔综合征和淀粉样变性等疾病都可能涉及到腱鞘问题。血胆固醇升高（Ⅱ型高脂血症）也可能与之相关。值得注意的是，年轻成年女性，特别是那些患有播散性淋球菌感染的人，可能会出现迁移性腱鞘炎，可能伴随或没有局限性滑膜炎。这种情况在中老年妇女中更为常见，由于她们经常进行繁琐的家务活动，手指和手腕必须反复操作，因此容易患上腱鞘炎。
长时间穿着高跟鞋的女性也应注意，高跟鞋可能会使脚趾承受过大的压力。长时间的外部刺激可能会导致脚部软组织肿胀，形成疼痛的肿块，即屈趾腱鞘炎。这种由于生活方式和习惯导致的疾病，提醒我们在日常生活中要注意保护自己的身体，避免不必要的劳损和伤害。
腱鞘炎的成因多种多样，既有生活方式的原因，也有职业和疾病的影响。了解这些成因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。