老年家患上胆结石有什么症状

随着中国的老龄化，胆结石成为了越来越多老年人所面临的健康问题。由于老年人对胆结石的预防知识和患病后的症状缺乏了解，往往会导致疾病的反复发作。那么，老年人患胆结石的症状究竟有哪些呢？接下来让我们一起探讨这一问题。

老年胆石症具有两个显著的特点。胆囊穿孔在老年胆石症的急诊病例中占据了约13%。这一现象的成因主要有三点：一是老年人疼痛反应迟钝，早期临床症状和体征不典型，导致治疗时间晚，容易延误；二是老年人免疫功能低下，应激能力下降，病情进展迅速；三是老年胆囊肌张力减弱，排石功能差，结石易嵌入壶腹或胆囊管，造成胆囊内压增加，继发感染形成化脓性胆囊炎，最终可能导致胆囊坏死穿孔、继发胆囊腹膜炎，甚至伴有中毒性休克。

肝急性坏死在老年胆石症中也很容易发生。当胆总管结石嵌入梗阻后，肝脏每天分泌的约800毫升胆汁无法到达小肠，导致胆道内压升高，肝细胞功能受损。继而可能引发化脓性胆管炎、胆管积脓等严重病症，甚至可能导致肝急性坏死。典型的临床表现包括腹痛、黄疸和高烧，医学上称为三联症。由于肝脏血液运输丰富、毒素吸收多，中毒性休克的死亡率高达26%～30%。

对于老年胆石症的急诊治疗，必须谨慎处理三个关键问题。首先是要及时控制和纠正毒素吸收引起的微循环障碍。首选药物包括山东碱和地塞米松。前者能保护能量代谢、改善微循环灌注、促进氧自由基清除，改善和保护主要器官功能、纠正休克。地塞米松则是氧自由基的拮抗剂，可与内毒素结合，具有降温、抗毒、抗炎作用，能提高毛细血管通透性。

第二个关键问题是抓住手术机会并合理选择手术方法。一旦确诊胆囊穿孔应立即进行手术，以尽快吸收腹腔渗出物、减少毒素吸收和胆汁化学刺激、预防中毒性休克。如果条件允许，可以一并切除胆囊；否则手术应简单快捷，先进行胆囊瘘减压引流，待3个月后择期进行手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗则应及时解除梗阻、有效控制感染，并尽早进行手术。

第三个关键问题是综合治疗要紧密配合。这也是治疗成功不可或缺的一环。

以上就是关于老年人患胆结石的症状的详细介绍。希望这些信息能够帮助您更好地了解和预防胆结石。也提醒广大读者朋友，尤其是家有老年人的朋友，要时刻关注老年人的身体状况，及时发现并治疗疾病。最后感谢大家的阅读。